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Especialista urólogo

Introducción

  Me dirijo para ofreceros la posibilidad de tratar en colaboración a vuestros pacientes afectos de hiperplasia prostática benigna con sintomatología obstructiva mediante VAPORIZACIÓN FOTOSELECTIVA DE LA PRÓSTATA (VFP) por LÁSER XPS “luz vérde”, de última generación, de 180W., el único en éstos momentos en Cataluña.

  El procedimiento por Láser GreenLight XPS, ofrece una solución exclusiva y simple a la Hiperplasia Prostática Benigna, ya que combina la eficacia de la Resección Transuretral de Próstata (RTUP), la intervención quirúrgica “estándar”, con la seguridad, comodidad y facilidad de un tratamiento minimamente invasivo.

Ventajas de la vaporización fotoselectiva con láser verde XPS de 180W

  El nuevo Green Light XPS de 180w aporta mayor potencia (y rapidez) con la misma seguridad (180W repartidos en un haz luminoso más grueso), lo que se traduce en una mayor eficacia de vaporización y en un procedimiento quirúrgico más corto, por lo que ya no existen límites al tamaño de la próstata.

  •  Puede realizarse en régimen ambulatorio o con ingreso hospitalario mínimo, entre 6 y 24 horas.
  •  Virtualmente sin pérdida de sangre. Ideal para pacientes de alto riesgo o con tratamiento anticoagulante.
  •  Alivio inmediato y duradero de los síntomas.
  •  Sondaje vesical post-laserterapia inferior a 24 horas.
  •  Perdurable, 12 años de seguimiento en la Clínica Mayo, y 7 años, en nuestra experiencia, con más de 950 casos realizados personalmente.
  •  Los problemas de incontinencia y de disminución de la erección son casi inexistentes.
  •  Vaporización de 2-4 gramos de tejido por minuto.
  •  Rápida reincorporación social y laboral, de 2 a 3 días.

 

1. OBJETIVO 2. MATERIAL Y MÉTODOS
Estudiar la eficacia y seguridad de la fotovaporización prostática con láser verde KTP (potasio - titanil - fosfato)(80W) y láser verde HPS (Litium - Triborato) (120 W.)

Pantalla XPS
Desde Agosto de 2004 a Diciembre 2010 se han tratado 950 pacientes, los 270 primeros con láser verde KTP de 80W, 640 pacientes con láser verde HPS de 120W y los 40 restantes con láser verde XPS de 180W. A todos los pacientes se les determinó preoperatoriamente, al mes y a los tres meses IPSS (Internacional Prostate Symptom Store) y QL (Quaity of life); Flujometría (a excepción de los portadores de sonda vesical), y volumen prostático por ecografía transrectal y/o abdominal. Se utilizó el Cistoscopio Storz de 21 Ch. para láser KTP y HPS, y Cistoscopio de 26 Ch. para láser XPS.
3. RESULTADOS (valores en promedio de los 950 pacientes)

1. EDAD:

2. VOLUMEN PROSTÁTICO:

3. TIEMPO QUIRÚRGICO:

4. ENERGIA TOTAL APLICADA:

5. ANESTESIA ESPINAL (100 %):

6. PORTADORES DE SONDA VESICAL:

7. DESCOAGULADOS CON SINTROM© O HEPARINA:

8. RETIRADA CATETER:

9. EYACULACIÓN ANTERÓGRADA:

  69 años (44-95)

  79 cc. (30-302)

  KTP 93 min. (35-195 min.) - HPS 62 min. (24-89 min.) - XPS 47 min. (19-78 min.)

  285 KJ (85-715 KJ)

  ASA I 151 (15,89 %)  -  ASA II 614 (64,63 %)  -   ASA III 185 (19,47 %)

  188 (19,78 %)

  68 (7,15 %)

  < 24 horas 934 (98,31 %)  /   < 48 horas 16 (1,65 %)

  161 PACIENTES (16,94 %)

10. TODOS LOS PACIENTES FUERON DADOS DE ALTA CON MICCIÓN ESPONTANEA.


4. CONCLUSIONES
La fotovaporización prostática con láser verde XPS, es un tratamiento seguro y muy efectivo en el tratamiento de los pacientes con HBP, y el de elección en el momento actual.